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【中暑症狀｜頭暈、發熱、想嘔】甚麼是中暑？與熱痙攣、熱衰竭有甚麼分別？預防中暑有甚麼方法？即睇勞工處最新「預防工作時中暑指引」
【中暑症狀｜頭暈、發熱、想嘔】甚麼是中暑？與熱痙攣、熱衰竭有甚麼分別？預防中暑有甚麼方法？即睇勞工處最新「預防工作時中暑指引」
2024-06-24
【中暑症狀｜頭暈、發熱、想嘔｜與熱衰竭分別】本港近日天氣炎熱，日前天文台更發出酷熱天氣警告，市區最高氣溫高達攝氏33度，提醒市民要避免長時間在戶外活動。至於勞工處亦在同日發出黃色工作暑熱警告，表示部分工作環境的熱壓力頗高，提醒僱主及僱員在警告生效期間採取適當措施，以預防在酷熱天氣下或高溫環境中工作而引致中暑。究竟甚麼是中暑？中暑除了頭暈、發熱、想嘔，還有甚麼症狀？中暑與熱痙攣、熱衰竭有甚麼分別？預防中暑有甚麼方法？即看以下了解詳情，以及勞工處最新的「預防工作時中暑指引」和工作暑熱警告安排。
甚麼是中暑？
根據衞生署衞生防護中心官網的資料，普遍人在酷熱的環境裡，體溫會上升，身體機能就會自動調節來降溫，例如增加排汗次數和呼吸次數。可是，當外在環境溫度過高，身體裡的生理調節不能有效控制體溫時，便會出現熱衰竭甚至中暑等情況。
中暑 VS 熱熱痙攣、衰竭有甚麼分別及症狀？
「熱衰竭」的徵狀包括頭暈、頭痛、噁心、氣促及神志不清等，但當體溫升至攝氏41度或以上時，患者更會出現全身痙攣或昏迷等現象，稱為「中暑」。若患者沒有即時降溫及急救，便會有生命危險。
| 熱痙攣 | 熱衰竭 | 中暑 |
| 體溫一般達到攝氏38度以上 | 體溫達到攝氏38.3度至40度 | 體溫達到攝氏40度以上 |
| 面色蒼白 | 皮膚乾燥、面色紅潤 | |
| 全身伸直或抽搐、臉部肌肉抽動、眼球上翻和失去知覺 | 抽筋、頭痛、暈眩、疲倦、呼吸和心跳加速、嘔心 | 難以出汗、癲癇、暈眩、言語不清，嚴重者更會出現幻覺 |
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哪種人較易中暑？
中暑及熱衰竭的預防方法
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勞工處「預防工作時中暑指引」
勞工處致力提高勞動人口的利益，並促進職業安全與健康，除了定期會更新《勞工法例》/《僱傭條例》，更會為僱主提供合適的指引，例如「預防工作時中暑指引」。
預防工作時中暑指引 - 適用範圍及定義
「預防工作時中暑指引」適用於需要處於炎熱天氣下或高溫環境中進行的工作，例如：
• 在戶外露天地點進行的工作
• 在沒有安裝空調系統的室內地點進行的工作
• 在熱源或發熱設備附近進行的工作
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預防工作時中暑指引 - 僱主風險評估
僱員在炎熱天氣下或高溫環境中工作，或會面對中暑的風險。因此，為預防僱員在工作期間中暑，僱主應為僱員在工作地點所面對的熱壓力進行風險評估，並根據評估結果採取有效的預防措施。例如僱主在工作地點評估熱壓力風險時，須考慮環境、工作和僱員個人的風險因素。
評估熱壓力風險 - 環境因素
在工作地點令僱員熱壓力上升的環境因素包括：
(a) 環境溫度高
例如︰天氣炎熱、工作位置附近有熱源/發熱設備
(b) 相對濕度高
例如︰天氣或工作環境潮濕
(c) 受陽光直接照射
例如︰在戶外露天地點工作
(d) 空氣流動或通風情況差
例如︰密閉或被圍封的工作環境、欠缺通風設施等
評估熱壓力風險 - 工作因素
工作本身的一些因素或需要，可能增加僱員的熱壓力，例如：
評估熱壓力風險 -個人因素
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香港暑熱指數(HKHI)及工作暑熱警告
香港暑熱指數（Hong Kong Heat Index, HKHI）是香港天文台與中文大學醫學院共同研究，基於WBGT指數發展出來的熱壓力指數。工作暑熱警告共分為3種，包括黃色、紅色及黑色，詳情如下︰
| 香港暑熱指數 | 工作暑熱警局 | 解釋 |
| 30至32 | 黃色 | 表示部分工環境的熱壓力頗高 |
| 32至34 | 紅色 | 表示部分工作環境的熱壓力甚高 |
| 高於34 | 黑色 | 表示部分工作環境的熱壓力極高 |
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勞工處指引 – 僱主的預防及控制措施
要預防僱員在工作時中暑，僱主應為僱員的工作進行熱壓力風險評估，並根據評估識別出的各種風險因素，在合理地切實可行的情況下，採取相應及有效的風險控制措施。
1. 供應清涼飲用水
在炎熱環境下工作，身體會增加排汗以調節體溫，若不補充身體流失的水分，便會增加員工中暑的風險。
2. 減少僱員吸收熱力
僱主需要評估工作地點的熱源或受陽光直接照射所帶給員工的熱壓力風險，並制訂有效措施，減少員工長時間暴露在高熱力的環境中工作。
3. 增加散熱效果
►空氣調節或通風設備
如因工作地點的特別情況或限制不能提供空氣調節，可設置吹風機或噴霧風扇，加强空氣流動，增加散熱。
►衣著
僱員在炎熱高溫的環境工作時，應儘可能穿著淺色、薄身及寬鬆的衣服，可減少吸收熱能及有利於身體散熱；通爽及有良好吸濕排汗功能的衣料，可有效吸走皮膚水分並增加水分揮發及散熱。如僱主需為僱員提供工作服，應儘可能符合上述衣服或物料的條件/規格。
►減少體力勞動
僱主／負責人應作出適當的工作安排以減低工作的強度和速度，例如提供合適的機械輔助工具（包括手推車、托盤車、起重裝置等）給員工使用，或指導員工採取其他合適的措施（例如二人／多人合力搬運等）減少體力勞動，以減低熱壓力。
4. 安排工作時段
僱主應在合理地切實可行的情況下將戶外及高勞動量的工作編排至日間較涼的時段（如在上午10時前或在下午4時後）進行，或透過編更或其他方式，安排僱員交替在較熱和較清涼的環境下工作。
5. 安排熱適應期
熱適應期是讓員工在一段時間內逐漸適應酷熱的工作環境和身體的反應，並作出相應的生理調節。
僱員從未曾或者已經超過一個月沒有在酷熱環境工作
►僱主應安排最少5天的熱適應期，讓員工可以完全地適應在酷熱環境中工作。員工首天在酷熱環境中工作不應超過正常工作時間的20%，之後每天再增加正常工作時間的20%，直至員工完全適應並如常在酷熱環境工作。
員工已有兩星期至一個月的時間沒有在酷熱環境中工作
►僱主亦應安排最少4天的熱適應期，讓他們可以重新適應在酷熱環境中的工作。在復工的首天，員工在酷熱環境工作的時間不應超過正常工作時間的50%；之後每天可再增加正常工作時間的20%，逐步回復到正常在酷熱環境工作的時間。
6. 安排休息的時間及地方
為減低僱員工作時的熱壓力，僱主應在合理地切實可行的情況下，讓員工有休息時間，稍作歇息、喝水，並讓身體降溫。例如安排輕至中等勞動的員工，每工作2小時至少有10分鐘休息；而重至極重勞動的員工，每工作2小時至少有15分鐘休息。
工作暑熱警告生效時的工作/休息安排
當工作暑熱警告生效，表示在戶外或沒有空調的室內環境工作的僱員會因為炎熱天氣面對高水平的熱壓力。僱主須在合理地切實可行範圍內，採取有效的防暑措施，減低僱員所面對的熱壓力。視乎工作暑熱警告的級別、工作的勞動量和其他增加熱壓力的風險因素，以及已採取的防暑措施，僱主可能需要為受影響的員工每小時安排休息時間，讓他們的身體有機會降溫，以減低中暑的風險。
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